Serviciul de salvare din Offenbach: "A sta pe loc nu este o opțiune"

Serviciile de urgență sunt la datorie 24 de ore din 24. În total, 74 de angajați municipali lucrează în departamentul Serviciului de salvare al Departamentului de pompieri din Offenbach, sprijinit de Federația Samariteană a Muncitorilor și de Crucea Roșie germană. Personalul serviciului de salvare este special instruit pentru situațiile de urgență care apar frecvent în orașul Offenbach și în orașele mari în general, cum ar fi cazurile cardiologice și neurologice sau intoxicațiile, și anume alcool, droguri și alte intoxicații, și este, de asemenea, pregătit pentru toate celelalte situații de urgență.

Echipa este formată dintr-un paramedic de urgență și un paramedic și poate fi completată de un medic de urgență și un alt paramedic de urgență, în funcție de urgență. În plus, serviciile de urgență ale brigăzii de pompieri profesioniști sunt, de asemenea, în stare de alertă 24 de ore din 24. Toți membrii brigăzii de pompieri profesioniști au cel puțin o calificare de stat ca paramedic. Paramedicii de urgență au urmat trei ani de formare profesională specializată cu multe componente de instruire practică.

În plus față de serviciul clasic de salvare, paramedicii pompierilor profesioniști sunt detașați atât în serviciul de urgență al pompierilor, cât și, cu o formare suplimentară ca ofițer de operațiuni, în centrul de control central ca ofițer de operațiuni. Sarcinile principale sunt de a răspunde apelurilor în centrul de control central și de a organiza operațiunile de salvare.

Fiecare membru al brigăzii de pompieri din Offenbach este detașat la centrul de control respectiv pentru 24 de ore. După 6 ore de disponibilitate operațională activă, pompierul trece la serviciul de așteptare pentru aceeași durată. Serviciul de gardă este destinat scenariilor în care numărul de mobilizări simultane nu mai poate fi gestionat cu rezerva normală și cu primele niveluri de rezervă ale acesteia. "Este important să supraveghem capacitatea operațională a tuturor serviciilor de urgență, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, și să nu suprasolicităm inutil pe nimeni. Pentru că, în cele din urmă, fiecare membru al echipei contează pentru a garanta succesul", spune Dr. Michael Eiblmaier, șeful departamentului de pompieri din Offenbach.

Legea stipulează acest lucru: Fiecare zonă de servicii de salvare trebuie să aibă un centru de control central care să fie disponibil 24 de ore din 24. Acesta este responsabil pentru asistența generală, protecția împotriva incendiilor, controlul dezastrelor și serviciile de salvare. În prezent, pompierii din Offenbach lucrează aici cu doi dispeceri în fiecare zi și trei dispeceri în timpul zilei care răspund apelurilor de urgență. În același timp, doi angajați suplimentari ai centrului de control sunt în așteptare la stația de pompieri și salvare pentru a face față unui volum mai mare de apeluri și pot fi activați 24 de ore din 24. Angajații au preluat un total de 43 000 de apeluri de urgență în 2022, comparativ cu aproximativ 46 000 de apeluri în 2023.

Centrul de control central lucrează cu solicitări structurate de apeluri de urgență (SNA) din 2019. "Această procedură structurată și-a dovedit rapid valoarea în procesele noastre de lucru, după cum ne spun în mod regulat angajații noștri. Cu acest instrument, ne putem asigura profesionalismul și calitatea muncii pentru sănătatea locuitorilor din Offenbach", subliniază Brune. SNA face ca primul ajutor să fie mai bun și mai rapid. Acesta ajută personalul de la centrul de control central să pună toate întrebările medicale importante. Acest lucru le permite să decidă rapid ce servicii de urgență sunt necesare. Acest lucru reduce riscul de erori. În plus, dispecerii pot ajuta apelantul la telefon și îl pot liniști până la sosirea serviciilor de urgență.

Este posibil ca dispecerii să alerteze serviciile de urgență necesare în timp ce apelul de urgență este încă efectuat. "Dacă există o abatere de la procedura obișnuită într-o situație, o discutăm ulterior. Acest lucru ne permite să ne revizuim periodic fluxurile de lucru și sistemele existente și să le îmbunătățim dacă este necesar", explică Brune. Anul trecut, serviciul de salvare a primit aproximativ 26.500 de alerte. În 2022, au fost chiar în jur de 29 000.

Stopul cardiac în afara spitalului este a treia cea mai frecventă cauză de deces în Germania și apare la domiciliu în 65 % din cazuri. Într-un astfel de caz, ofițerul de intervenție de urgență este obligat să ofere instrucțiuni de resuscitare prin telefon și să ofere apelantului asistență telefonică până la sosirea serviciilor de urgență. Apelantul poate fi sigur că serviciul de salvare va ajunge la locul urgenței în timpul de răspuns prevăzut de lege, de zece minute.

Această limită de timp este stipulată în Legea privind serviciile de salvare din landul Hessen (HDRG) și impune sosirea unei ambulanțe la marginea trotuarului în acest interval în 90% din toate apelurile pe an. În Offenbach, timpul legal de răspuns de 92,91 % (2023) este mai mult decât respectat și este peste standardul legal. Cifra actuală până în iulie 2024 inclusiv se situează într-un interval similar, la 91,64 la sută."

În plus, centrul central de control trimite cele mai apropiate servicii de urgență georeferențiate în conformitate cu HRDG. Conform datelor din Registrul german de resuscitare, sosirea primului vehicul la fața locului în 2023 este chiar 77,8 la sută în termen de 8 minute. Valoarea așteptată în aceste statistici este de 70 %, ceea ce înseamnă că Serviciul de salvare din Offenbach se situează peste această cifră. Infrastructura urbană cu distanțe scurte favorizează această valoare pozitivă.

În plus, mașinile de pompieri sunt echipate și cu materiale medicale, astfel încât să poată fi trimise la fața locului împreună cu o echipă de salvare. Acest așa-numit sistem de prim răspuns utilizează timpul pentru acordarea primului ajutor până la sosirea unei ambulanțe la pacient. Acest lucru se întâmplă atunci când un număr mare de servicii de urgență sunt solicitate în același timp, iar ambulanțele locale solicitate au un timp de deplasare mai lung. Acest sistem scurtează timpul de răspuns pentru îngrijirea de urgență și îmbunătățește șansele de supraviețuire.

În cazul în care, după tratamentul inițial la fața locului, este necesară continuarea transportului la un spital, se apelează direct la o unitate disponibilă, echipată pentru a trata tipul de boală, în urma consultării centrului de control. În trecut, centrul central de control trebuia să contacteze spitalele individuale pentru a verifica dacă acestea aveau capacitatea necesară pentru pacient. În prezent, totul funcționează în timp real cu ajutorul așa-numitului sistem IVENA, care a fost implementat în 2014 ca una dintre mai multe măsuri de optimizare a serviciului de salvare.

Dispecerii pot vedea online ce spitale au ce capacități de îngrijire disponibile și pot direcționa ambulanța către acestea. Acest lucru este valabil atât pentru propriile zone de servicii de salvare, cât și pentru cele învecinate. Spitalizarea eficientă este susținută de acest instrument și oferă pacientului o îngrijire rapidă și adecvată. Brigada de pompieri din Offenbach beneficiază, de asemenea, de o bună cooperare cu Sana Klinikum Offenbach, care este considerat un furnizor de îngrijire maximă. Această unitate este cunoscută și ca un centru de stop cardiac, care este special echipat pentru tratamentul acut al pacienților aflați în stop cardiac. Există, de asemenea, o strânsă cooperare cu spitalul Ketteler prin laboratorul său de cateterizare cardiacă.

În decembrie 2023, serviciul de salvare al serviciului de pompieri din Offenbach a fost certificat în conformitate cu EN 15224 pentru standardele sale ridicate de calitate. "Siguranța pacienților a fost un obiectiv major al certificării voluntare. Nu există multe unități în Germania care să poarte această distincție specială. Prin urmare, cetățenii noștri au dovada clară a calității care ne caracterizează. În același timp, însă, trebuie să rămânem pe fază pentru a menține standardul pentru Offenbach în viitor", explică Eiblmaier.

Reflectarea, revizuirea și, dacă este necesar, adaptarea periodică a așa-numitei organizații de alarmare și răspuns (AAO) pentru serviciul de salvare este fundamentală pentru serviciul de pompieri din Offenbach. În acest scop, apelurile de urgență, desfășurările și respectarea timpilor de răspuns sunt analizate continuu pentru a putea reacționa rapid la schimbările bazate pe date. În general, AAO este adaptat și actualizat pe această bază la fiecare cinci ani, sau mai devreme dacă este necesar. Operațiunile neobișnuite și plângerile sunt analizate și, de asemenea, integrate în cursurile anuale de formare pentru paramedicii de urgență, paramedici și dispeceri. "Serviciul de salvare trebuie să fie întotdeauna actualizat. Indiferent dacă legile se schimbă, dacă se dobândesc noi cunoștințe medicale sau dacă medicația disponibilă se schimbă - a sta pe loc nu este o opțiune", spune Brune.

În plus, schimbul regulat de informații dintre directorul medical al serviciului de salvare și șeful centrului de control, precum și luarea în considerare a studiilor naționale îmbunătățesc serviciul de salvare din Offenbach.

În comparație cu ultima creștere a personalului serviciului de salvare și extinderea resurselor în 2019, serviciul de salvare Offenbach a înregistrat o creștere a cifrelor de desfășurare și, prin urmare, a dezvoltat o strategie clară pentru a îmbunătăți în continuare timpii de răspuns. "Am realizat rapid că va trebui să ne extindem treptat capacitățile operaționale pe măsură ce numărul de desfășurări crește, populația din Offenbach crește și societatea îmbătrânește. Suntem deja în dialog cu factorii de decizie politică cu privire la acest aspect. Vom continua pe această cale în 2025 și, prin urmare, ne-am stabilit obiective clare", explică Eiblmaier.

Planurile includ utilizarea de noi tehnologii, extinderea echipamentelor serviciilor de salvare și crearea unui post de comandă suplimentar în centrul de control central. O ambulanță de terapie intensivă a fost deja adăugată la flotă în 2021 pentru a reduce presiunea asupra serviciului primar de salvare din Offenbach. Din punct de vedere tehnologic, se are în vedere introducerea unei aplicații de prim răspuns, care alertează primii respondenți calificați din vecinătate. În plus față de sistemul de prim răspuns existent al pompierilor profesioniști, acest lucru poate îmbunătăți și mai mult timpul de răspuns al serviciului de salvare. "Prin acest dialog constant și această planificare comună, ne menținem cursul și cred că asta este mai mult decât bine", spune Eiblmaier.